КТ-коронарографія / КТ серця
Ви досить часто питаєте нас, яким методом краще дослідити серце і його судини і що покаже той чи інший метод. Безумовно, вибирати методику дослідження повинен не сам пацієнт, а його лікуючий лікар, грунтуючись на симптоматиці і можливі протипоказання. Але для Вашого розуміння сьогоднішню статтю ми присвячуємо КТ-коронарографії - неінвазивного методу дослідження артерій, що постачають кров'ю серце.
📌Врач може призначити КТ-коронарографію при скаргах на:
- - гострі або хронічні болі в грудній клітці нез'ясованої природи,які можуть супроводжуватися пітливістю, непритомним станом;
- - болі, що віддають в область лопаток, шиї, руки;
- - при клінічних прояви стенокардії та ін .;
- - при відхиленнях на ЕКГ, в лабораторних аналізах.
Коронарографія судин серця проводиться при неоднозначних даних, отриманих методами ЕКГ, УЗД і навантажувальними тестами,а також для уточнення відомостей селективної інтервенційної коронарографії та при протипоказання до її виконання.
📌Що показує МСКТ коронарних артерій?
При коронарографії візуалізується аорта (висхідний і спадний відділ), стовбур легеневої артерії, гирла коронарних артерій, коронарні артерії: передня міжшлуночкової артерія, що огинає артерія, артерія тупого краю, права коронарна артерія, передньо-задній розмір лівого передсердя, кінцево-діастолічний розмір лівого шлуночка , товщина міокарда, структури середостіння на досліджуваному рівні.
На відміну від класичної коронарографії КТ-аналог є нетравматічность методом, який характеризується меншою променевим навантаженням, відсутністю хірургічних маніпуляцій і, як наслідок, ускладнень, можливістю проведення в амбулаторних умовах.
Одним з протоколів дослідження є КТ з вимірюванням коронарного кальцію, який є стандартизованим скринінгом оцінки атеросклеротичного ураження коронарних судин. Вимірювання кількості кальцію в артеріях дозволяє вивчити ступінь атеросклеротичного ураження і спрогнозувати коронарні події, наприклад, інфаркт міокарда.
КТ-коронарографія дозволяє діагностувати:
- - аневризми коронарних артерій;
- - вроджені патології серця і судин;
- - інфаркт міокарда;
- - перикардит;
- - ішемічну хворобу серця;
- - аневризму аорти;
- - серцеву недостатність;
- - звуження (стеноз) коронарних артерій;
- - скринінг після 50 років у зв'язку з наявністю безбольової форми стенокардії.
С контрастом чи без?
Як і в разі інших досліджень судин на КТ, коронарографія проводиться тільки з введенням контрастної препарату. Без контрастного посилення КТ судин серця є неінформативної і з цієї причини не виконується.
Відзначимо, що КТ з вимірюванням кальцієвого індексу проводиться без контрасту.
