Лікар загальної практики - сімейної медицини, гастроентеролог

Вікторенко Наталія Ігорівна - лікар загальної практики - сімейної медицини, лікар гастроентеролог медичного центру «Флоріс». Стаж роботи за фахом з 2004 року. Закінчила медичний факультет Сумського Державного університету в 2002 році. Проходила інтернатуру не базі Харківської медичної академії післядипломної освіти. У 2005 році пройшла курси тематичного удосконалення на базі Українського тренінгового центру сімейної медицини НМУімені А.А. Богомольця. У 2007 році пройшла курси спеціалізації по екстракорпоральної ударно-хвильової терапії в м. Москва на базі ФДМ «Поліклініка № 1» Управління справами Президента РФ, отримала сертифікат міжнародного значення.
У 2008 році пройшла курси тематичного удосконалення «Вибрані питання сімейної медицини».
У 2011 р. пройшла курси спеціалізації на кафедрі гастроентерології та дієтології НМАПО ім. Шупика.

Має досвід роботи в стаціонарі з хворими терапевтичного профілю:

  • Захворювань гастроентерологічної групи
  • Захворювань серцево-судинної системи
  • Нирок
  • Органів дихання
  • Опорно-рухової системи
  • Володіє широким набором практичних навичок і вмінь, успішно займається лікуванням проблем опорно-рухового апарату із застосуванням методу ударно-хвильової терапії.

Є учасником багатьох конференцій, семінарів, конгресів, які проходять на території Європи.

Метод ЕУВТ - екстракорпоральна ударно-хвильова терапія застосовується для лікування захворювань опорно-рухового апарату. Є високо-ефективним і перспективним методом лікування ортопедичних захворювань, не має аналогів як в нашій країні, так і за кордоном. Ударно-хвильова терапія - альтернатива не тільки медикаментозному, але і фізіотерапевтичні методи лікування.

Ударно-хвильова терапія має ряд переваг перед традиційними методами лікування:

  • Лікування амбулаторне, не порушує звичний спосіб життя пацієнта (5-7 процедур з інтервалом 5-7 днів);
  • Відсутні побічні явища;
  • Лікування проходить в перебігу короткого часу, тривалістю однієї процедури 10-15 хвилин, з швидким досягненням довготривалого терапевтичного ефекту.

Перелік захворювань при яких застосовується УВТ дуже широкий:

  • «п'яткова шпора»;
  • ахіллодінія;
  • ахіллобурсіт;
  • підошовний фасциит;
  • ентезопатії;
  • тендіноз чотириголового м'яза стегна і власної зв'язки надколінка;
  • трохантера;
  • поддельтовідний бурсит;
  • імпінджмент - синдром;
  • епікондиліт;
  • стілоідіт;
  • повільно зростаються переломи
  • артрози

Привабливість ударно-хвильової терапії пояснюється наступними перевагами:

  • Неінвазивна процедура
  • Невелика тривалість лікування
  • Амбулаторне проведення лікування
  • Відсутність побічних реакцій.

Пацієнту слід пам'ятати що динаміка больового синдрому після УВТ має характерну особливість:
Болі в зоні патології значно зменшуються під час проведення процедур і в наступні кілька годин, а потім можуть з'явитися знову і утримуватися декілька днів.

Принцип дії апарату:
Нова універсальна терапевтична система фірми Дорньє - Дорньє Епос Ультра являє собою ударно-хвильову систему, оснащену новим випромінювачем, розроблену спеціально для потреб ортопедії і призначена для проведення спеціального лікування хронічного больового синдрому. В основу дії апарату закладений Електомагнітні принцип ударних хвиль. Через плоску котушку пропускається імпульс струму, що призводить до утворення сильного магнітного поля, що відводить мембрану і стискає воду в контактній подушці. У результаті генерується плоска ударна хвиля, фокусованої акустичної лінзою. Ось таким чином апарат генерує ефективні імпульси для ударно-хвильової терапії:
Що ж таке ударна хвиля? Ударна хвиля представяет собою акустичну, тобто звукову хвилю. Хвильовий фронт характеризується стрибкоподібним збільшенням тиску від атмосферного до максимального за дуже короткий проміжок часу, після чого відбувається нетривалий падіння тиску нижче атмосферного. Звукові хвилі являють собою поширення механічних коливань, можливе тільки в такому середовищі, як газ, чи рідину тверде тіло. У зв'язку з цим для виключення втрат при вході звукових хвиль в тіло в медицині використовують контактні середовища.

Щільність потоку енергії вказує інтенсивність звукової хвилі, яка є мірою середньої енергії, переданої звуковим імпульсом.

В ході одного сеансу на пацієнта виявляється вплив 1500 ударними хвилями. Лікування починається з мінімального рівня потужності, що залежить від рівня больових відчуттів. Болезаспокійливий ефект з'являється від 15 хвилин до 24 годин після проведення лікування. Клінічний досвід показує, що для отримання позитивного лікувального ефекту достатньо 5-7 сеансів.

Які ж позитивні ефекти надає ударна хвиля на організм людини?

  1. Поліпшується метаболізм ураженої тканини. Впливаючи на тканину, УВ стимулює внутрішньоклітинні структури, а саме мітохондрії, стимулюючи F1 компонент АТФ синтази, ферменту, який перетворює АТФ з АДФ і фасфата, як наслідок - клітка насичується енергією більшою мірою. Підвищений рівень АТФ восстанавліваеті роботу. Na-K насоса (за рахунок вирівнювання концентрації Na і К по обидві сторони плазматичної мембрани), як наслідок, стабілізація обмінних процесів. Стимулюється вироблення NO, який генерує синтез судинного ендотеліального фактора росту, посилюючи розростання мікрокапіляров, в результаті чого відновлюється мікроциркуляція. УВ блокує вироблення нейропептидів (медіаторів запалення, таких як субстанція Р, брадикінін), тим самим зменшується запалення і знижується чутливість нервових закінчень. УВ, впливаючи на клітину, шляхом експресії швидко реагуючих генів сприяє росту і відновленню «молодих», «якісних» і жізненоспособних клітин, які і востанавліівают уражену тканину.
  2. Виявляється аналгетичної ефект, який виникає за рахунок гіперстимуляції нервових закінчень. Сигнали, що генеруються УВ, потрапляють в сіру речовину спинного мозку, і передаються у вигляді інформації, що надає загальмовують дію. При цьому, знову надходять больові сигнали ігноруються. До того ж, під впливом УВ, відбувається вироблення опіоїдних пептидів, що гальмують чутливість больових рецепторів, які пригнічують синаптичну передачу больового імпульсу.
  3. Кавітація - це III позитивний ефект від впливу УВ. Використовується для «руйнування» вогнищ кальцієвих відкладень в тканини сухожилля.

    4. Звичайно ж є й протипоказання для проведення УВТ:

    • Вагітність;
    • Штучний водій ритму;
    • Запалення і пухлини в зоні впливу;
    • Прийом антикоагулянтів
    • Вік до 18 років.

    Позитивний ефект УВТ виражається в істотному зменшенні або ліквідації болів, відновлення об'єму рухів суглобах а отже в підвищенні переносимості навантажень і в можливості відновлення професійної або побутової діяльності.