Синдром хронічної передозування інсуліну
Введення завищених доз інсуліну призводить до гіпоглікемії, яка приводить до дії підвищенню рівня глюкози в крові. У 1959 році Сомоджі вперше описав особливості клінічного перебігу цукрового діабету у хворих, які отримували великі дози інсуліну.
Клінічна картина даного ускладнення інсулінотерапії багатолика - необхідно ретельне спостереження й обстеження з метою виявлення прихованих гіпоглікемій. Раптові напади слабкості, запаморочення, зникаючі після прийому їжі, головний біль - можуть бути єдиними симптомами гіпоглікемії. Нічні гіпоглікемії супроводжуються порушеннями сну, жахливими сновидіннями, пітливістю, головним болем, розбитістю після пробудження і сонливістю протягом дня. Часті нестійкість настрою, дратівливість, депресія. Синдром Сомоджі частіше розвивається у дітей, у підлітковому і молодому віці (у хворих, які отримують надмірні дози інсуліну). Важливий симптом - незважаючи на постійну декомпенсацію цукрового діабету, хворі не худнуть, а деякі навіть додають у масі.
Основні прояви синдрому хронічного передозування інсуліну:
- вкрай лабільний перебіг цукрового діабету з різкими коливаннями глікемії протягом доби і схильністю до кетозу;
- часті явні чи приховані гіпоглікемії;
- надбавка маси тіла, незважаючи на хронічну декомпенсацію захворювання;
- погіршення перебігу цукрового діабету при підвищенні дози інсуліну і можливість досягнення компенсації його при істотному зниженні дози інсуліну.
