Чим займається гастроентеролог?

Гастроентеролог - це лікар, який займається діагностикою та лікуванням захворювань травної системи: стравоходу, шлунка, кишечника, печінки, жовчного міхура, підшлункової залози.

Коли звертаються до гастроентеролога?

  • Ухвалення рішення про дотримання жорсткої дієти або голодування;
  • Болі в животі будь-якої локалізації;
  • Часта відрижка, особливо з кислим або тухлим присмаком;
  • Хронічний кашель, особливо в нічні години, після виключення захворювань бронхо-легеневої та ЛОР-системи;
  • Болі за грудиною після виключення патології серця, особливо пов'язані з положенням тіла або прийомом їжі;
  • Важкість у правому підребер'ї;
  • Горький прикус у роті, що зберігається певний час;
  • Печія;
  • Метеоризм;
  • Схильність до послаблення стільця;
  • Запори;
  • Поганий запах з рота;
  • Проблеми зі шкірою (рецидивні дерматити, акне, екзема), що зберігаються, незважаючи на лікування;
  • Патологічні домішки в калі (слиз, кров);
  • Харчова непереносимість і алергія.

Що відбувається на прийомі гастроентеролога?

Лікар розпитає вас про скарги, способі життя, характер харчування, перенесені захворювання, спадкова схильність, ознайомиться з даними попередніх обстежень, проведе огляд.

Призначить додаткові обстеження (інструментальні та лабораторні), лікування, порекомендує лікувальну дієту.

Які додаткові обстеження може призначити гастроентеролог?

  • Клінічний і біохімічний аналіз крові.
  • Дослідження крові на хелікобактер (Helicobacter Pylori).
  • Ультразвукове дослідження (УЗД) органів черевної порожнини, шлунка, кишечника
  • Гастроскопия (езофагогастродуоденоскопія, ЕГДС).
  • Колоноскопія (фіброколоноскопії, ФКС)
  • Копрограма (аналіз калу).
  • Аналіз калу на дисбактеріоз.
  • Комп'ютерна томографія (КТ) черевної порожнини.
  • Рентгенографія органів шлунково-кишкового тракту.

Необхідність тих чи інших обстежень в кожному індивідуальному випадку визначає лікар.

З метою уточнення стану стравоходу, шлунка, 12-палої кишки в нашому медичному центрі щодня проводиться УЗД з контрастуванням, для виключення або підтвердження онкологічного захворювання. За необхідності проводиться ЕГДС. Також проводиться тест для визначення інфекції Helicobacter pylori, яка є головною причиною (90-95%) розвитку ерозивно-виразкових уражень шлунка та фундаментом для розвитку онкологічних захворювань шлунка.

Визначення інфекції Helicobacter pylori проводиться додатково неінвазивними методами: визначається наявність антитіл в крові хворого.

Для визначення стану печінки, підшлункової залози, селезінки, жовчного міхура, лімфатичних вузлів черевної порожнини - проводиться ультразвукове дослідження (УЗД), в разі потреби з доплерографією, дослідженням скорочувальної функції жовчного міхура.

При УЗД черевної порожнини виявляються різні захворювання печінки (гепатози, кісти печінки, гемангіоми, пухлини і метастази пухлин у печінці, паразитарні захворювання печінки - ехінококоз), жовчного міхура (жовчнокам'яна хвороба, поліпоз, дискінезії жовчного міхура), збільшення селезінки і лімфатичних вузлів черевної порожнини .

 

Для проведення диференціальної діагностики часто проводиться додатково УЗД інших органів, розташованих в безпосередній близькості з органами шлунково-кишкового тракту: УЗД нирок, передміхурової залози, матки з придатками.

 

При порушеннях стільця, появі крові в калі хворого проводиться дослідження товстої кишки за допомогою УЗД з контрастуванням і за показаннями колоноскопія. Після 50-ти років скринінгове дослідження товстої кишки показано щороку з метою своєчасної діагностики онкологічних захворювань кишечника.

 

Виявлені зміни при інструментальних методах досліджень обов'язково доповнюються даними лабораторного дослідження (клінічний аналіз крові, визначення маркерів А, B, C, D, G, TT - вірусних гепатитів, визначення онкомаркерів, дослідження сечі, копрологическое дослідження, аналіз калу на приховану кров, посів калу на виявлення збудників гострих кишкових інфекцій і на дисбактеріоз. Для діагностики рідкісних захворювань (спадковий гемохроматоз, хвороба Вільсона-Коновалова, целіакія) в нашому центрі проводяться дослідження обміну міді, заліза, виявлення антитіл до гліадину.

 

Перерахованого вище переліку обстежень досить для встановлення правильного діагнозу і проведення адекватного сучасного лікування хворого в умовах нашого центру лікарем-гастроентерологом. При необхідності залучаються фахівці інших направленій.Для лікування захворювань шлунково-кишкового тракту застосовуються як останні досягнення медицини, так і традиційні, перевірені століттями методики.

 

Саме поєднання цих методів і строго індивідуальний підхід до кожного пацієнта дозволяє нам добиватися прекрасних результатів в лікуванні захворювань.