Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит (РА)– это распространенное хроническое воспалительное заболевание, которое проявляется воспалением внутренней (синовиальной) оболочки суставов и повреждает хрящ, кости, сухожилия и связки, которые образуют сустав. Возможно поражение внутренних органов
Около 1 % населения во всем мире страдает ревматоидным артритом. Около 50 % из них теряют трудоспособность в течение первых 5 лет заболевания. Уже через 5 лет от начала болезни в среднем поражены примерно 30%, а через 20 лет – 50% суствов.
Заболевание чаще поражает женщин молодого и среднего возраста. Впрочем, среди заболевших могут быть мужчины и дети.
Течение РА длительное, с постепенным вовлечением в процесс разных групп суставов.
Причина РА до конца не изучена. Однако точно можно утверждать следующее:
- Заболевание не является инфекционным и, следовательно, им нельзя заразить других людей.
- Играет роль наследственный фактор.
- По своей природе заболевание можно отнести к аутоиммунным, т.е. при котором иммунная система больного начинает разрушать собственные ткани суставов.
Проявление болезни:
РА может протекать по-разному, поэтому трудно описать типичную картину заболевания. Тем не менее, начало, как правило, постепенное. Первые симптомы чаще наблюдаются в суставах кистей, стоп, реже – коленных суставах.
Обычно артрит наблюдается в нескольких суставах одновременно, поражение чаще симметрично (т.е. в одних и тех же группах суставов с обеих сторон). Со временем появляется деформация суставов.
Один из важных симптомов РА - утренняя скованность в суставах кистей более 30 минут, из-за которой больные не могут полноценно выполнять обычную работу, а иногда даже обслужить самого себя (застегнуть пуговицы, умыться, расчесать волосы и т.д.).
Воспаление суставов проявляется их отеком, повышением температуры, иногда – покраснением и затруднением движений.
В период обострения РА может проявляться общей слабостью, потерей аппетита, снижением массы тела, повышением температуры.
У некоторых больных под кожей над областью суставов обнаруживают мало- или безболезненные подкожные образования, диаметром до 2 см – ревматоидные узелки.
Кроме суставов возможны воспалительные поражения глаз, легких, сердца, лимфатических узлов, почек.
Часто при лечении РА назначаются особые препараты - глюкокортикоиды. При применении данных препаратов больше 3 месяцев возрастает риск развития остеопороза и, как следствие, спонтанных переломов костей.