Инсулинорезистентность
Инсулинорезистентность — это нарушенная чувствительность тканей организма (печень, мышцы, жировая ткань) к инсулину. Инсулинорезистентность наследуемое состояние. Жировая ткань передней брюшной стенки является одним из ведущих факторов, провоцирующих развитие и прогрессирование основных проявлений метаболического синдрома, поскольку вырабатывает и накапливает большое количество биологически активных веществ, способствующих развитию инсулинорезистентности.
На фоне ожирения и при наличии метаболического синдрома у женщин довольно часто наблюдаются нарушения менструаций и как следствие — бесплодие. Имеется прямая зависимость между нарастанием массы тела и тяжестью менструальных нарушений, сопровождающихся отсутствием созревания полноценной яйцеклетки в яичниках, снижением уровня гормонов второй фазы менструального цикла и снижающейся вероятностью беременности при ожирении.
Такие пациентки наблюдаются одновременно не только у гинеколога, но и у терапевта, эндокринолога, кардиолога, и только при комплексной кропотливой работе врачей всех перечисленных специальностей можно добиться нужных результатов. Начинать нужно с нормализации индекса массы тела путем соблюдения диеты и приема препаратов, увеличивающих чувствительность тканей к собственному инсулину. Порой это приводит к значительному снижению веса и уменьшению объема жировой ткани, вследствие чего может спонтанно нормализоваться менструальный цикл с созреванием полноценной яйцеклетки в яичниках и у таких пациенток появляется реальная возможность испытать радость материнства.
