Синдром хронической передозировки инсулина

Введение завышенных доз инсулина приводит к гипогликемии, которая приводит к ответному повышению уровня глюкозы в крови. В 1959 году Сомоджи впервые описал особенности клинического течения сахарного диабета у больных, получавших большие дозы инсулина.
Клиническая картина данного осложнения инсулинотерапии многолика — необходимо тщательное наблюдение и обследование с целью выявления скрытых гипогликемий. Внезапные приступы слабости, головокружения, исчезающие после приёма пищи, головная боль — могут быть единственными симптомами гипогликемии. Ночные гипогликемии сопровождаются нарушениями сна, кошмарными сновидениями, потливостью, головной болью, разбитостью после пробуждения и сонливостью в течение дня. Часты неустойчивость настроения, раздражительность, депрессия. Синдром Сомоджи чаще развивается у детей, в подростковом и молодом возрасте (у больных, получающих избыточные дозы инсулина). Важный симптом — несмотря на постоянную декомпенсацию сахарного диабета, больные не худеют, а некоторые даже прибавляют в массе.


Основные проявления синдрома хронической передозировки инсулина:

  • крайне лабильное течение сахарного диабета с резкими колебаниями гликемии в течение суток и склонностью к кетозу;
  • частые явные или скрытые гипогликемии;
  • прибавка массы тела, несмотря на хроническую декомпенсацию заболевания;
  • ухудшение течения сахарного диабета при повышении дозы инсулина и возможность достижения компенсации его при существенном снижении дозы инсулина.