Гиперандрогении
Признаки:
- нарушение менструальной функции;
- бесплодие;
- рост волос на лице и теле по мужскому типу;
- появление на коже угревой сыпи;
- выпадение волос на голове;
- снижение тембра голоса;
- изменение телосложения с расширением плечевого пояса и сужением объема бедер.
Формы:
- истинная гиперандрогения- с повышением выработки андрогенов яичниками или надпочечниками и повышение их в крови (синдром поликистозных яичников, опухоли яичников или надпочечников, продуцирующих андрогены и т.д.);
- транспортная гиперандрогения, когда выработка андрогенов не изменена, однако в крови они не связаны с белками крови, что делает их повышенно активными;
- рецепторная гиперандрогения – при нормальном уровне андрогенов отмечается повышенная чувствительность к ним в тканях-мишенях (наружные половые органы, волосяные фолликулы, сальные железы и т.д.);
- медикаментозная гиперандрогения– вследствие приема препаратов, обладающих андрогенными свойствами (анаболики, допинговые препараты, андрогены и т.п.);
- гиперандрогения при системных заболеваниях таких, как болезнь Иценго-Кушинга, гиперпролактинемии, акромегалии, нервной анорексии, шизофрении, ожирении и при сахарном диабете 2 типа и т.д..
- Патология щитовидной железы (гипотиреоз)
Доказано, что репродуктивная функция тесно связана с работой щитовидной железы. Одно из наиболее частых заболеваний щитовидной железы, с которыми сталкивается гинеколог – гипотиреоз, сопровождающийся снижением функции щитовидной железы. За последние годы частота гипотиреоза растет. Несмотря на такую распространенность, гипотиреоз часто длительное время не выявляется. Это отчасти обусловленно тем, что заболевание имеет постепенное начало и стертые неспецифические симптомы, которые расцениваются вначале как результат переутомления, других заболеваний, беременности.
Гормоны щитовидной железы регулируют энергетический обмен в организме и при гипотиреозе замедляются все обменные процессы.
Симптомы:
- обильные менструации, переходящие в кровотечения,
- отсутствие созревания полноценной яйцеклетки
- менструации скудные или прекращаются
- при беременности на фоне гипотиреоза часто развиваются такие серьезные осложнения, как самопроизвольный выкидыш, гестоз, анемия, преждевременные роды, часто обнаруживается аномалия развития плода.
Диагностика:
- УЗИ щитовидной железы;
- Гормоны крови(ТТГ,Т3,Т4);
- определение уровней антител к щитовидной железе;
- консультация эндокринолога